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Correlazioni in Medicina



Efficacia della formazione sulla consapevolezza e sull'autocompassione per adulti con dermatite atopica


La qualità di vita ( QOL ) dei pazienti con dermatite atopica è considerata la più bassa tra le malattie della pelle.
La formazione sulla consapevolezza e sull’autocompassione non è stata valutata finora negli adulti con dermatite atopica.

È stata valutata l'efficacia della formazione sulla consapevolezza e sull'autocompassione nel migliorare la qualità di vita degli adulti con dermatite atopica in uno studio clinico randomizzato condotto tra il 2019 e il 2022 che ha incluso adulti con dermatite atopica il cui punteggio DLQI ( Dermatology Life Quality Index ), una misura di qualità della vita specifica per la malattia della pelle, era maggiore di 6 ( corrispondente a una compromissione moderata o maggiore ).
I partecipanti sono stati reclutati da diversi istituti ambulatoriali in Giappone e attraverso i social media e il sito web dello studio.

I partecipanti sono stati randomizzati a ricevere 8 sessioni settimanali di gruppo di 90 minuti di formazione online sulla consapevolezza e sull'autocompassione o a essere inseriti in una lista di attesa.
Entrambi i gruppi potevano ricevere qualsiasi trattamento dermatologico ad eccezione di Dupilumab.

L'esito primario era la variazione del punteggio DLQI dal basale alla settimana 13. Gli esiti secondari includevano la gravità dell'eczema, scale analogiche visive correlate al prurito e al grattamento, l’autocompassione e tutte le sue sottoscale, la consapevolezza, i sintomi psicologici e l'adesione dei partecipanti ai trattamenti consigliati dal dermatologo.

Lo studio ha randomizzato 107 adulti al gruppo di intervento ( n=56 ) o alla lista d'attesa ( n=51 ).
L’età media complessiva dei partecipanti era di 36.3 anni, 85 ( 79.4% ) erano donne e la durata media della dermatite atopica era di 26.6 anni.

Tra i partecipanti del gruppo di intervento, 55 ( 98.2% ) hanno partecipato a 6 o più delle 8 sessioni e 105 di tutti i partecipanti ( 98.1% ) hanno completato la valutazione a 13 settimane.
Il gruppo di intervento ha dimostrato un miglioramento maggiore nel punteggio DLQI a 13 settimane ( stima della differenza tra i gruppi, -6.34; P minore di 0.001 ).

La dimensione dell’effetto standardizzato ( Cohen d ) a 13 settimane è stata -1.06. Tutti gli esiti secondari hanno mostrato miglioramenti maggiori nel gruppo di intervento rispetto al gruppo in lista d'attesa.

In questo studio clinico randomizzato su adulti con dermatite atopica, la formazione integrata online sulla consapevolezza e sull'autocompassione, oltre alle cure abituali, ha portato a un maggiore miglioramento della qualità di vita specifica per la malattia della pelle e di altri esiti riferiti dai pazienti, inclusa la gravità dell'eczema.

Questi risultati hanno indicato che la formazione sulla consapevolezza e l’autocompassione è un’opzione di trattamento efficace per gli adulti con dermatite atopica. ( Xagena2023 )

Kishimoto S et al, JAMA Dermatol 2023; 159: 628-636

Dermo2023


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